목적

고위험 임신의 적정 치료․관리에 필요한 진료비를 지원하여 경제적 부담경감을 통한 건강한 출산과 모자건강을 보장

지원대상

  • (소득기준) 기준 중위소득 180% 이하 가구의 구성원인 자
  • (질환기준) 3대 고위험 임신질환(조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증)
  • - 2018년 고위험임산부 의료비 지원사업 소득판정 기준표 -

    (단위 : 원)

    2018년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 180% 판정기준
    가구원수 기준중위소득
    (180%)
    건강보험료 본인부담금
    직장가입자 지역가입자 혼합
    1인 3,010,000 94,319 99,203 95,486
    2인 5,125,000 160,668 181,802 163,172
    3인 6,630,000 210,278 233,598 214,407
    4인 8,135,000 258,360 282,164 268,167
    5인 9,639,000 306,683 326,539 324,976
    6인 11,144,000 352,610 363,427 382,121
    7인 12,649,000 410,811 399,121 454,412
    8인 14,154,000 454,412 420,433 527,607
    9인 15,659,000 527,607 449,890 677,803
    10인 17,164,000 677,803 499,393 3,169,355
  • 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임

질환별 지원기준

질환별 지원기준
구분 조기진통 분만관련 출혈 중증 임신중독증 양막의 조기파열 태반조기박리
지원
기간
임신주수 20주 이상,
임신주수 34주 미만
분만관련 입원일부터
분만일 이후 6주까지
임신주수 20주 이상,
분만관련 입원 퇴원일까지
임신주수 20주 이상, 분만관련 입원 퇴원일까지
*예외적으로 '17.7~8월 분만한 임산부의 경우 '18.2.28까지 신청 가능
질병
코드 및 수술명
* O60
060.0, O60.1, O60.2, O60.3
* O67
067.0, O67.8, O67.9
* 072
O72.0, O72.1, O72.2, O72.3
* O11, O14, O15 * 042 * 045
지원
대상
* 비급여 본인부담금
- 진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 및 혈액성분 제제료 등(상급병실로 차액, 환자 특식 등 고위험 임신질환 치료와 관련없는 비급여 의료비는 제외)
지원
규모
* 고위험 임산부 입원치료비 중 비급여 본인부담금(상급병실료 차액, 환자특식 제외)에 해당하는 금액의 90%를 지원하고, 10%는 개인부담 적용(지원한도 300만원) 단, 국민기초생활보장법 제6조 및 제 112조의 3에 따른 의료급여수급자에 한해서는 개인부담 없이 비급여 본인부담금 전액을 지원

신청기간

  • 분만일로부터 3개월 이내

지원금액

  • 비급여 의료비 중 50만원을 제외한 300만원 한도 내

구비서류 목록

  • 고위험 임산부 의료비지원 신청서 1부(보건소, 의료기관 비치)
    ※ 입원건별 진료 담당의사를 방문하여 지원신청서 작성을 요청 및 날인 또는 서명을 받아야 함
  • 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
  • 입퇴원진료확인서 및 진료비 영수증 각 1부(입원횟수별로 별도 제출)
  • 출생보고서 또는 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
  • 주민등록등본 1부(전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능)
  • 의료비 지원금 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자 명의)
  • 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서(단, 맞벌이부부일 경우, 부부 모두 첨부)
  • 설문조사서 1부.(보건소 비치)
  • 개인정보 활용 동의서 1부.(보건소 비치)
  • 지원대상자 신청인 신분증 사본 1부 (대리신청시 대리인 신분증 사본 1부 추가)

문의

  • 영암군보건소 방문보건팀 061-470-6538
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담당자
  • 보건소(본청) 방문보건팀 장은아 ☎ 061-470-6538
갱신일자
2018. 02. 05